Електрохируршки единици

Електрохируршката единица е хируршки уред кој се користи за засекување на ткивото, уништување на ткивото преку сушење и за контрола на крварењето (хемостаза) со предизвикување на коагулација на крвта.Ова се постигнува со високомоќен и високофреквентен генератор кој произведува радиофреквентна (RF) искра помеѓу сондата и хируршкото место што предизвикува локализирано загревање и оштетување на ткивото

Електрохируршкиот генератор работи во два режима.Во монополарен режим, активна електрода ја концентрира струјата на хируршкото место, а дисперзивната (повратна) електрода ја канализира струјата подалеку од пациентот.Во биполарниот режим, и активните и повратните електроди се наоѓаат на местото на операцијата.

За време на хируршките процедури, хирурзите користат електрохируршки единици (ESU) за сечење и коагулација на ткивата.ESU генерира електрична струја со висока фреквенција на крајот на активната електрода.Оваа струја го сече и коагулира ткивото.Предностите на оваа технологија во однос на конвенционалниот скалпел се истовремено сечење и коагулација и леснотија на користење во неколку процедури (вклучувајќи хируршки ендоскопски процедури).

Најчести проблеми се изгореници, пожар и струен удар.Овој тип на изгореници обично се јавува под електродата на опремата за ЕКГ, под заземјувањето на ESU, исто така познато како повратна или дисперзивна електрода), или на различни делови од телото кои можат да бидат во контакт со повратниот пат за струјата ESU, на пр. рацете, градите и нозете.Пожарите се јавуваат кога запаливи течности доаѓаат во контакт со искри од ESU во присуство на оксиданс.Обично овие несреќи го започнуваат развојот на инфективен процес на местото на изгореницата.Ова може да донесе сериозни последици за пациентот и обично го зголемува престојот на пациентот во болница.

Безбедност

Кога се користи правилно, електрохирургијата е безбедна процедура.Главните опасности при употреба на електрохируршка единица се од ретката појава на ненамерно заземјување, изгореници и ризик од експлозија.Ненамерното заземјување може да се избегне со добра употреба на електродата за растурање и отстранување на метални предмети од работната површина.Столот за пациентот не треба да содржи метал што лесно може да се допре за време на третманот.Работните колички треба да имаат стаклени или пластични површини.

Може да настанат изгореници ако плочата за дисперзија е слабо нанесена, пациентот има метални импланти или има интензивно ткиво со лузни помеѓу плочата и ногата.Опасноста е многу помала во подијатријата, каде анестезијата е локална, а пациентот е свесен.Ако пациентот се жали на загревање каде било во телото, третманот треба да се прекине додека не се најде изворот и не се реши проблемот.

Иако опремата за итни случаи треба да биде достапна во случај на несреќа, цилиндрите под притисок, како што е кислородот, не треба да се чуваат во просторијата каде што се врши електрохирургија.

Ако предоперативниот антисептик содржи алкохол, површината на кожата треба да биде целосно сува пред да се нанесе активираната сонда.Ако не го направите ова, ќе се запали преостанатиот алкохол на кожата, што може да го алармира пациентот.